【全面深化改革在新疆·一線見聞】

　　天山網(wǎng)-新疆日?qǐng)?bào)記者 蘇璐萍

　　7月9日，洛浦縣人民醫(yī)院門診大廳,，在智慧門診排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)取號(hào)后,，古拉英·熱西丁前往候診區(qū)等待復(fù)查,。前不久,，他被診斷為食管裂孔疝,，在該院實(shí)施了腹腔鏡下食管裂孔疝補(bǔ)片修補(bǔ)+胃底折疊術(shù)+腹腔鏡下膽囊切除術(shù),。以前,，這樣的手術(shù)得轉(zhuǎn)到大醫(yī)院做,，如今在縣級(jí)醫(yī)院就能做,。古拉英感慨：“不用來回奔波看病，省錢又省時(shí)間,?！?/p>

　　這實(shí)實(shí)在在的變化得益于新疆深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。

　　整合縣域醫(yī)療資源

　　為促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉和均衡布局,，讓群眾就近享有公平可及的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，2021年4月，新疆作為西部唯一試點(diǎn)省區(qū),，開始開展緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),。

　　當(dāng)時(shí)，洛浦縣整體醫(yī)療服務(wù)能力水平不足,，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均衡,，醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍不穩(wěn)定。洛浦縣緊緊抓住緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)機(jī)遇,，從管理體制,、政策保障、薪酬待遇,、服務(wù)體系,、信息化建設(shè)等方面尋求突破，重新布局縣域醫(yī)療資源,，建立洛浦縣醫(yī)共體總醫(yī)院（洛浦縣人民醫(yī)院）+10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心+247家村衛(wèi)生室+洛浦縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院、疾病預(yù)防控制中心,、婦幼保健院服務(wù)架構(gòu),。

　　依托北京醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援疆、自治區(qū)人民醫(yī)院托管式幫扶,，洛浦縣人民醫(yī)院強(qiáng)化骨干人才培養(yǎng)和重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，建立3個(gè)博士工作站,，扶持2個(gè)薄弱?？疲ǔ?個(gè)地區(qū)級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,，建立54個(gè)?？坡?lián)盟。目前,，醫(yī)院收治病種數(shù)達(dá)1519種,，三四級(jí)手術(shù)占比達(dá)34.17%，初步形成縣域15分鐘急救圈,，急危重癥救治能力顯著提升,。

　　激發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院潛能

　　作為縣域醫(yī)共體總醫(yī)院，洛浦縣人民醫(yī)院承擔(dān)著提升鄉(xiāng)村醫(yī)療能力水平重任,。

　　洛浦縣杭桂鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)著周邊5萬多名居民,。開展緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)以來,，洛浦縣人民醫(yī)院心內(nèi)科包聯(lián)了該衛(wèi)生院。

　　“常駐的正高職稱專家,，每周都到我們這兒坐診,、查房，手把手帶教,，我們也會(huì)定期派醫(yī)務(wù)人員到縣人民醫(yī)院學(xué)習(xí)3個(gè)月左右,。”杭桂鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長圖爾蓀江·阿卜杜哈帕爾介紹,，通過以科包院,、常駐幫扶和短期派駐等方式，衛(wèi)生院醫(yī)療水平大幅提升,，能治療的單病種達(dá)80種以上,，還能開展一二級(jí)手術(shù)。

　　在此基礎(chǔ)上,，杭桂鎮(zhèn)衛(wèi)生院在全鎮(zhèn)范圍開展調(diào)研,，發(fā)現(xiàn)群眾對(duì)口腔科和眼科需求較大。與洛浦縣人民醫(yī)院商議后,，決定發(fā)展這兩個(gè)特色診療科室,。

　　2023年8月，在洛浦縣人民醫(yī)院的幫助和支持下,，杭桂鎮(zhèn)衛(wèi)生院的口腔科,、眼科投入運(yùn)行。每天都有患者預(yù)約拔牙,、洗牙、種牙,，開展基礎(chǔ)口腔疾病治療,。“通過近一年建設(shè),，我們自己的醫(yī)生也能獨(dú)立操作了,。”圖爾蓀江欣喜地說,。

　　2023年,，洛浦縣縣域內(nèi)就診率達(dá)92.12%，其中,，鄉(xiāng)村兩級(jí)就診率達(dá)82.83%,。

　　夯實(shí)村衛(wèi)生室首診能力

　　除硬件外，人才短缺也是制約基層醫(yī)療發(fā)展的瓶頸,。洛浦縣在落實(shí)好自治區(qū)有關(guān)醫(yī)療人才培養(yǎng)政策的同時(shí),，通過優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生人才薪資待遇,、提高村醫(yī)工資補(bǔ)助、建立健全互助金制度等方式,，進(jìn)一步發(fā)展和鞏固人才隊(duì)伍,。2022年以來，該縣共吸納醫(yī)療衛(wèi)生人才1083人,，其中研究生8名,。招收的村醫(yī)90%以上具備醫(yī)學(xué)背景，很多是大專學(xué)歷,。

　　畢業(yè)于阿克蘇職業(yè)技術(shù)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的阿卜杜凱優(yōu)木·吐爾孫托合提便是其中之一,。

　　2021年，通過招考,，阿卜杜凱優(yōu)木成為一名村醫(yī),，見證了恰爾巴格鎮(zhèn)庫木巴格村衛(wèi)生室從“普通”到“中心”的轉(zhuǎn)變。

　　庫木巴格村衛(wèi)生室服務(wù)周邊1萬多名居民,。在推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)中,，庫木巴格村衛(wèi)生室進(jìn)行了改擴(kuò)建，面積由原先的不到300平方米,，擴(kuò)大到750平方米,，新增了檢驗(yàn)、檢查,、輸液室等,，建立了中醫(yī)閣。

　　“血常規(guī),、尿常規(guī),、生化、B超,、心電圖等檢查,，我們都可以做，還開展了中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù),?！弊尠⒉范艅P優(yōu)木最驕傲的是，洛浦縣建成了心電,、影像,、超聲3大中心，實(shí)現(xiàn)了信息的互聯(lián)互通,，和其他4個(gè)中心衛(wèi)生室一樣,，他們也能下級(jí)檢驗(yàn)、上級(jí)診斷,，“這不僅能讓老百姓在家門口享受到便捷安全的醫(yī)療服務(wù),，還提高了我們工作的效率,。”

　　截至2023年底,，新疆共有52個(gè)縣域醫(yī)共體初步達(dá)到緊密型標(biāo)準(zhǔn),，占比60.47%。計(jì)劃到2025年底,，各地（州,、市）縣域醫(yī)共體緊密型占比達(dá)到90%，2027年實(shí)現(xiàn)全覆蓋,。